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使用多酶清洗液清洗內(nèi)鏡的原因

發(fā)布時間：

2021-09-13

多酶清洗液在內(nèi)鏡清洗過程中的作用和原理。

生物酶，是一種非常特殊的蛋白質(zhì)或者催化劑。多酶清洗液是中性蛋白水解酶，脂肪酶，淀粉酶、纖維素酶等多酶復(fù)合而成，作用溫和，使用快速方便，稀釋浸泡10分鐘可以迅速分解污染物，；無揮發(fā)有機(jī)物，不含磷酸鹽，可生物降解，符合生態(tài)標(biāo)準(zhǔn)，并且其在清洗過程中對各類精密儀器及醫(yī)療器械無任何腐蝕、老化作用。

生物酶本身是完全生物降解物質(zhì)，水洗后無殘留，因而可用于內(nèi)鏡中自動清洗設(shè)備及手洗操作。

多酶清洗液（多種生物酶的組合）主要清洗原理是通過酶的分解作用，將大分子不溶于水的污染物分解成小分子或可溶于水的物質(zhì)，達(dá)到清洗的目的保障后續(xù)器械的使用。例如，內(nèi)鏡上微生物特別是檢查血源性病原體陽性患者時，通過血液、唾液等有機(jī)物傳染源時，清洗時用多酶清洗液可將器械殘留物充分分解并去除，達(dá)到去污的效果。

多酶清洗液富含蛋白質(zhì)，易受外界環(huán)境的影響而快速失效，失效后，則會成為細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，多次使用時容易在內(nèi)鏡外表面形成生物膜，致使內(nèi)鏡消毒失敗，失去消毒的效果。衛(wèi)生部在《軟式內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范》2004版及2015年送審稿明確規(guī)定：多酶清洗液應(yīng)當(dāng)每清洗一條內(nèi)鏡后更換，保障內(nèi)鏡的洗消質(zhì)量是洗消工作的第一要義。

為什么要用多酶清洗液清洗？

內(nèi)鏡徹底清洗是保障消毒效果的基礎(chǔ)。內(nèi)鏡使用后如若不能及時進(jìn)行有效的清洗，血液、消化液及各種微生物則會在內(nèi)鏡腔內(nèi)外表面滋生，繁殖，生長，形成生物保護(hù)膜，阻礙消毒液的穿透，造成消毒不徹底。而且，內(nèi)鏡表面還特別容易生成黃斑（黃斑是人體分泌殘留物與消毒液戊二醛凝結(jié)反應(yīng)形成的結(jié)果），不但縮短了內(nèi)鏡的使用壽命，而且影響內(nèi)鏡的消毒效果，增加醫(yī)源性感染的幾率，危害著其他患者健康與安全。

當(dāng)用多酶清洗液對內(nèi)鏡作預(yù)處理清洗時，可有效分解和去除附著在內(nèi)鏡表面的蛋白質(zhì)、黏多糖、脂肪等有機(jī)物，提升清洗時去除內(nèi)鏡表面微生物的能力。而且預(yù)處理過程中可將多酶清洗液存留在內(nèi)鏡的管腔內(nèi)壁，當(dāng)有時間充足時可對污染物進(jìn)行快速有效的降解，減少內(nèi)鏡表面生物載量的負(fù)荷，能比較理想地去除肉眼難以分辨的微生物污染量，可以有效去除內(nèi)鏡外表面及管腔內(nèi)的污染源，用以提高內(nèi)鏡清洗質(zhì)量。